본문 바로가기
특수재건성형

비주가 짧은 경우 언청이2차재건

by 美성형 2010. 7. 2.

비주가 짧은 경우

(1)상구순 조직을 이용하는 방법

*정중전순피판법(Midline Prolablial flap, Jacson 법 :
*삼엽피판법(Blair-Letterman법, trefoil flap technique) :
*전순전진법(Converse 법)
*비주(鼻柱)를 연장하기 위한 전순(前脣)의 VY전진법(Potter법).


A. 상구순에 가한 V자형 절개의 연장선이 막성비중격(膜性鼻中隔)을 거쳐 비중격각(鼻中隔角, septal angle)에 이르게 한다
B, 구순조직의 전진.
C, 비첨(鼻尖)이 높아지게끔 봉합해 준다.
(Converse JM (ed) : Reconstructive Plastic Surgery, ed 2. Philadelphia, WB Saunders Co, p 2188, 1977.)


*비주(鼻柱)를 연장하게 위한 별모양피판 (Blair-Letterman 법).


A, 별모양의 피판을 일으키고, 막성비중격(膜性鼻中隔 membraneous nasal septum)에 관통절개(transfixion-incision)를 가한다.
B, X는 관통절개를 의미한다.
C, 별모양피판을 상방으로 밀어올려, 별모양피판의 날개부분이 관통절개창에 들어가게 하면 비주가 길어지게 된다
(Converse JM (ed) : Reconstructive Plastic Surgery, ed 2. Philadelphia, WB Saunders Co, p 2189, 1977.)

(2)코에 있는 조직을 이용하는 방법

*비공저피판법(Cronin 법) :

*양측 구순성형술후 짧아진 비주(鼻柱)를 연장해 주는 방법 (Cronin 법).

A, 절개 예정선
B, 비익저(鼻翼底)를 절반 두께로 쐐기 모양으로 절제해 주고 나서 비주와 비공저(鼻孔底)에서 양경피판을 이르킨다.
C. 비익저를 절반 두께로 쐐기 모양으로 절제한 것을 보여주며, 비익저를 내방으로 전진시키는 모양을 보여준다.
D, 수술을 마친 상태.
(McCarthy JG (ed) : Plastic Surgery. Philadelphia, WB Saunders Co, p 2674, 1990.)

*다이아몬드모양 절제법(Blair-Letterman 법):

*코 자체의 조직을 이용하는 방법

A, 디이아몬드 모양 절제 (Blair-Letterman 법).
B, VY 전 진 법 (Blauer-Foerster 법)

*비공저 (鼻孔底)가 넓은 경우

a판과 b판을 교체시켜 주고 외측결손부는 VY전진법으로 메꿔준다.
(Converse JM (ed) : Reconstructive Plastic Surgery, ed 2. Philadelphia, WB Saunders Co, p 2194,1977.)

* 코끝이 갈라져 있는 경우
양편 비익연골의 돔을 봉합으로 접합해줍니다.

 출처 : 미성형외과 http://www.beautyme.co.kr/