내측비절골술-코성형

내측비절골술(Medial nasal osteotomy)

외측비절골술을 한 다음 비골의 외측벽을 비근에서 절골시키는 것입니다. 개방된 골-연골성원개 즉 비골의 배측 절단면과 비중격연골의 배측 절단면 사이에 절골도를 갖다대고 망치로 쳐서 두측으로 올라갑니다. 절골도가 비근의 전두골에 도달하면 뼈가 단단하고 두꺼워서 둔탁한 소리가 들리며 손에 느낌이 옵니다. 같은 방법으로 반대쪽에서도 내측비절골시킨 뒤 절골도를 외측으로 젖혀서 비근에서 부러뜨립니다. 이런 외골절법은 양쪽 골절선이 종종 비대칭으로 뻗어나가기 쉬우므로 Rowe겸자를 이용해서 외골절시키기도 합니다. 겸자의 끝이 골목골절이 일어나도록 합니다. 외골절 시킨 뒤 양쪽 제 1및 제 2수지로 눌러서 외측벽을 정중선으로 모읍니다.
만약 외측비절골술을 상악솔 전두돌기의 기저가 아니라 좀더 전방에서 한 경우 양쪽 비골 외측벽을 내골절시켜 시상정중선으로 이동시켜 보면 상악골의 전두돌기가 드러나 보이고 비골과의 경계에 계단상변형이 나타나게 됩니다. 이런 경우에는 폭이 좁은 절골도로써 상악골 전두돌기 기저의골을 절골한 다음 내측으로 밀어 넣습니다.

 

출처 미성형외과 www.beautyme.co.kr