수술적 박피술-적응증

수술적 박피술(피부찰상술 Dermabrasion) 수술적 박피술이란 표피와 진피 천층(superficial layer)을 기계적으로 갈아서 울퉁불퉁한 면을 매끈하게 해주고, 표재성 색소성 병변을 없애는 수술 방법이다. 수술적 박피술이 화학적 박피술보다 나은 점은 : ......① 깊이를 조정할 수 있으며, ......② 더 빨리 치유되고 고통이 적으며, ......③ 홍반(erythema)이 있는 기간이 짧으며, ......④유색 인종에 서 는 색 소탈실 (depigmentation)이 일어난다는 것 이 다. * 적 응 증 수술적 박피술을 해준 부위는 진피 내에 남아있는 피부부속기 (모낭, 피지선, 한선)의 상피세포가 증식하여 표피가 조속히 헝성되어 자연히 치유된다. 그러므로 피부부속기를 많이 가진 피부에서 효과가 더 좋다. 얼굴에서 가장 효과가 좋고 상지의 말단부에서도 효과가 있으나 몸통과 하지, 특히 하지의 내측면에서는 효과가 가장 좋지 못하다. 그러므로 주로 얼굴에 수술적 박피술을 적용한다. 신체 다른 부위에 수술적 박피술을 적용할려면 신중히 고려해 보아야 한다. 여드름흉터 (acne scar) 천연두흉터 (pockmark) Z성형술이나 W성형술이나 절선반흔교정 술 (broken line scar revision) 후에 피부면이 울퉁불퉁하게 된 경우 얼굴 잔주름 문신 깊이 뻗혀 있는 흉터, 깊이 함몰된 흉터, 여드름흉터는 수술적 박피술로 갈아 줄 수 있는 깊이에 한계가 있으므로 50 % 정도밖에는 개선되지 못한다. 필요하면 6-12개월 후에 2차 수술적 박피술을 해준다. 그외에도 표재성 색소성 병변, 지루각화증 (seborrheic keratosis) 등에도 적용해 볼 수 있다.

 

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